Overraskende nok så er det en sterk sammenheng mellom lungesymptomer som tungpust, hoste og økt slimproduksjon og sykdomstilstander i spiserøret/magesekken. Klassiske symptomer ved refluks (gastro-øsofageal refluks) er brystbrann, sure oppstøt. Det skyldes lekkasje av magesyre fra magesekken til spiserøret og luftveiene. Ofte fører det til sviende fornemmelse lokalisert bak brystbenet som kan gi smerter som ligner på angina pectoris. Foruten brennende følelse i halsen og brystet får mange andre symptomer som ikke er så klassiske og åpenbare som vondt i halsen, heshet, bihulebetennelser, tungpust, hosting og harking, slimdannelse samt forverring av astma og KOLS. Noen har bare hoste som eneste symptom. Opp mot 40 % av pasienter med refluks mangler faktisk de typiske symptomene som halsbrann og sure oppstøt. 

Mekanismene som fører til at refluks kan gi plager fra luftveiene er dels at små mikropartikler med magesyre kommer feil og 'dras ned' i bronkiene med pusten. Det fører til irritasjon og betennelsesreaksjon i lungene. Dessuten eksisterer det en nerverefleks nederst i spiserøret, når denne blir trigget av syre sendes signaler til hjernens kretsløpssenter som styrer hosten.  I dyreeksperimentelle studier publisert i 2012 har man vist at om man setter ned saltsyre i spiserøret så fører dette til en reflektorisk astma-lignende betennelse i bronkiene. Man kan også ha såkalt luftrefluks, som ikke er partikler med syre, men luftinnhold/gasser fra magesekken som gir lignende forstyrrelse i strupe/hals og lunger. En gastroskopi kan ofte avklare om det foreligger refluks, men det trenger ikke være synlige forandringer. En normal gastroskopi utelukker altså ikke refluksbetingede luftveisplager. 

Vedlegg	Str.
Artikkel: Airway reflux as a cause of respiratory disease	481.54 KB